关于对区十五届人大三次会议期间所提的《关于洞头区医院设立心理就诊科室的建议》的答复函

纪玉丕代表：

你在区十五届人大三次会议期间所提的《关于洞头区医院设立心理就诊科室的建议》已收悉，经调查研究，现答复如下：

近年来，我区不断完善社会心理服务体系建设，特别是在青少年心理健康方面，去年建立了首个青少年心理服务平台，以霓屿街道社区卫生服务中心为试点，定期聘请市级心理服务中心儿少心理治疗师坐诊。虽然我区的社会心理基础较薄弱，我们也一直在探索谋划建立精神卫生及心理专科和优化精神类药品的配置购买，以满足群众的需求。

一、积极筹建精神卫生专科

根据相关文件要求，二级及以上综合医院要设置精神科专科门诊。因我区精神卫生工作基础薄弱、精神科专科医师缺乏，目前区人民医院未设置常态化精神科专科门诊，但在积极对接中。自2018年1月起，洞头区人民医院与温州市第七人民医院通过合作共建的模式，由温州市第七人民医院派出中、高级职称精神、心理方面专家下沉洞头医院，每周固定一天开放专科门诊，为患者提供精神、心理专科诊疗服务（新冠疫情期间，帮扶合作暂停，2022年10月恢复，根据实际需求，改为隔周，开放一天专科门诊）。区人民医院做好专家宣传并提供诊疗场所、诊疗设备和常用药品，为睡眠障碍、焦虑障碍、精神分裂症等多种精神心理疾病的患者提供诊疗服务。同时，近期也在积极推进设置常态化精神卫生专科的相关工作。一是强化精神卫生专业人才培养。将精神卫生专业人才培养纳入我区社会发展重点与急需人才培养范畴，通过定向委培、人才引进、继续教育、多点执业等方式，做好本地精神专业医生的培育，引导我区优秀的高中毕业生报读精神卫生相关专业，形成稳定、合理的精神科专业人才梯队。二是加大人才招引力度。通过“请进来”的方式，招录引进精神卫生相关专业毕业生和精神科骨干医师；通过“派出去”的方式，计划2024年下半年区人民医院选派一名医师参加省市精神卫生专业医师转岗培训、进修学习，取得精神卫生专业执业资质后，返回医院工作。三是借力温州市第七人民医院专科力量。以提升区人民医院精神专科医疗服务能力为核心，持续推进精神病专业专科建设，通过改善精神专科软硬件条件、远程继续医学教育、线上视频会诊、定期来院指导等多种形式，提升我区精神科医师临床技术能力与水平。

二、科学优化精神类药品分配和购置渠道

精神类药品种类包括抗精神病药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物等，具有一定的危害性，主要通过具有专业资质的医疗机构凭医生处方购买。此外，区残联每月15日，通过温州市第七人民医院医生，为办理过残疾证的精神障碍患者提供诊疗服务和发放免费药品。为保障精神障碍患者在特殊情况下用药需求，我们将进一步优化精神类药品分配和购置渠道。一是调整精神专科设置。加密精神卫生专科门诊开放频次，并配齐常用常见药品。区人民医院参照市七医提供的精神专科门诊建设需要药品目录配备药品，诸如镇静催眠、抗抑郁等5大类30余种药品，基本覆盖90%精神科常用药品。下一步，医院将结合实际和专科需求，进一步优化精神类药品配置目录，扩增药品种类和品规，满足群众就医诊疗和用药需要，患者可在门诊就诊凭处方购买。二是提供药品代购服务。针对部分群众在附一、附二及省内外等上级医疗机构就诊后或个别患者因疾病特殊以及其他原因等情况，在洞头区人民医院无法直接购买到所需药物的，医院药剂科将提供代购服务（临时采购）。由患者提出需求，主治医师提出申请，区人民医院与省市级医药公司对接，配送所需药品上门，提供患者用药便捷性。三是优化药品供应保障。积极对接区残联、区市场监管局、区医保分局等相关部门，优化药品供应服务机制，根据患者药品购买需求，增加药品供应渠道和种类，加大医保用药范围和报销支付比例，为全区精神障碍患者提供更便捷的诊疗和取药服务，尽最大努力为患者提供方便。

最后，感谢你对洞头区精神卫生工作的支持。

联系人：张孚庆，联系电话：0577-56723695，13858821370

温州市洞头区卫生健康局

2024年6月11日